多发性胆囊息肉怎么治疗呢？

肝胆外科广州市第一人民医院
三甲
胆囊息肉为胆囊腔或胆囊黏膜中的占位性病变，按数量分为单发性及多发性，按性质分为肿瘤性息肉及非肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉多与胆固醇、高脂血症、胆囊腺肌病等有关，患者无需过度担心，定期复查并配合疏肝利胆药物，能够控制病情。若为广基型肿瘤息肉，需及时手术治疗。对于多发性息肉，若有三个以上，其中一个大于1cm，且患者合并有其他不适，建议进行微创胆囊切除。
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一般对于小于一个厘米的息肉，会建议患者观察；而多发息肉，如果有息肉超过一个厘米的话，也可以根据影像学的表现，来进行综合判断；如果确实是存在基底比较宽，生长又比较快的息肉，需手术切除胆囊；假如说息肉都是基底比较狭，做了进一步的检查，又都没有特别明确的血液供应的话，对于这些多发息肉也都可以持续观察。

多发性胆囊息肉如果小就可以不用管，如果是大的话，还是到医院去咨询一下进行专业的指导处理。该吃药吃药，该吃药的话就手术出点，现在手术也非常方便，不用切很大的口子。

多发性胆囊息肉，如无症状，即无疼痛，均小于1cm，无需治疗，定期复查即可。若胆囊多发息肉有症状，即有疼痛，无论息肉大小，均应行腹腔镜胆囊切除术。若胆囊息肉中有一处息肉大于1cm，建议行腹腔镜胆囊切除术，因为超过1cm息肉恶变的可能性较大。若胆囊未切除，一旦发生恶变，即使手术治疗，效果仍不理想，术后仍有复发和转移的可能。

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