怀孕在49天以内,可以考虑药物流产,一般在服用米索前列醇以后两小时左右孕囊会排出,如果孕囊没有排出的话,需要就医检查确定。需要考虑再次清宫处理,流产后注意调养,不要吃生冷辛辣的食物,不要受凉劳累,多休息,一个月内禁止性生活。清宫后做好消炎处理,防止感染。